作者：朱永华

近日，江苏省卫计委宣布从明年起，二级以上医院全面停止门诊输液。消息一出引发各方关注，有人拍手称快：终于对滥用抗生素开刀了；有人质疑 “一刀切”是懒政，真需要输液的病人会涌向急诊和病房。11月19日，记者从自治区卫计委了解到，广西暂无此计划（据11月20日《南国早报》）。

显然，江苏省卫计委宣布从明年起，对全省二级以上医院全面停止门诊输液，主要目的不外乎两点，一是为了减少输液副作用的危害；二是为了最有效的控制滥用抗生素，也就是“限素”。尽管不少人认为，不让二级以上医院门诊输液，有输液依赖心理的患者会涌入急诊甚至住进病房照样输液，在或是到小医院乃至社区门诊去，这些“低档次”的小医院小门诊非但不会拒绝为患者输液，更不会减少抗生素的滥用，在患者普遍存在输液“好得快”观念的支配下，规定二级以上医院门诊“停输”、“限素”对滥输液、滥用抗生素所能起到的实际作用既非常有限，可能还会带来不少弊端，包括卫计委相关人士甚至也持这种观点。

但是，既然现有很多证据足以证明输液“等于一次小手术”，会对身体带来诸多隐患，滥用抗生素不但身体有多种危害，甚至还会造成耐药性升高和环境污染，明知有这两大方面危害的情况下，就不能以患者就医习惯没有改变而“循序渐进”，相反，越是这种就医习惯没有改变，越是要采取多种措施来“停输”、“限素”，相对于某些不当习惯的消除难，尊重科学，维护全民身体健康显然更为重要。

相对于过去看病就医的打针吃药，一般普通病症使用抗生素输液治疗，确实会收到“立竿见影”的效果，但这种快速“化疗”已被医学界公认为有危险的毒副作用，公开数据也证实，中国人每年人均输液8瓶，远高于国际上2.5瓶至3.3瓶的平均水平，去年广西共收到药品不良反应报告43752份，近八成的药品不良反应发生于静脉输液。权威专家也表示，一些常见的感冒发热即使不采用药物甚至输液治疗，依靠身体自身免疫三五天之内也会自愈。而有病就输液，不但会造成身体免疫力下降，提高抗药性，也给滥用抗生素提供了便捷空间。无论从哪个角度来看，江苏卫计委出台的这项“停输”“限素”新规，极有必要也充满善意。

其实，正如不少人所说的那样，仅规定二级以上医院“停输”“限素”不但作用有限，还会带来诸多弊端，既然如此，“停输”“限素”的步子就不妨跨大一些，对于二级以下医院乃至社区医院小诊所等机构的输液和抗生素使用，也应制定相应制度加以规范。通常来说，无论任何患者都最为尊重医生的建议，一些患者的“输液依赖症”从某种意义上来说，也是出自某些逐利医生的建议所致。呈几何时，在对输液和滥用抗生素危害尚缺乏认识时，为了满足很多患者急于摆脱病症痛苦的心理，不少医院医生就鼓动患者输液治疗并加大抗生素用量，今天形成这种有病就输液和抗生素被滥用的现状和某些就医习惯，根源其实还是出在医院和医生身上。

“解铃还须系铃人”，既然患者最听医生的话，过多输液和滥用抗生素对患者身体有危害，这就需要每一家医院和每一位医生，在给患者诊疗某些疾病时，既要做好输液和使用抗生素危害的普及宣传，也要提出中肯建议，指导和帮助患者转变就医观念很习惯，某些病症可能会给正常工作带来不便，但与输液和使用抗生素带来的长久危害相比，这些小不便代价显然是值得付出的。既对患者健康负责，又为患者节省输液费用，还能保护环境，只要医院医生诚心相待，患者也不可能不理解。而从南宁部分群众仅听到广西要“停输”“限素”传言就“柏手称快”的态度来看，人们也更希望江苏的这种做法能够被“推广”。因此，“停输”“限素”的步子跨大一些，除了就医观念和陋习障碍，几乎不存在太多的阻力，既然跨大步有益无害，我们又何必犹豫观望和碎步连连呢？（朱永华）