28665051,.“上门输液 ”不该永远都成为“禁区”,.2015-04-22 16:25:00 ,.海闻,.,.middle

“上门输液 ”不该永远都成为“禁区”

“大家帮我分析分析,究竟能不能做。”4月19日,网友“护士小倩”发帖称,自己是名护士,想免费帮人上门输液挂水,但却怕自己是非法行医。调查发现,虽然需要医护人员上门服务的人很多,但由于法律法规的限制以及出于安全考虑等,医院一直无法正常提供上门服务。专家告诉记者,虽然法规提出,可以申请“家庭病床”来解决这个问题,但南京的申请床位几乎为0。(4月21日《现代快报》)

本想做好事,免费帮人上门输液挂水,但却面临“非法行医”的危险,好心却办不成好事,的确让人纠结。但却折射出社会的悖论,一边“上门输液”服务成为“空白”状态,一边却是一些特殊人群极需要“上门输液”,比如常年卧床或行动不便的老人,或保胎女性。这些人显然不是少数,他们的需求如何满足?难道永远都是“禁区”?

卫生部门之所以禁止“上门输液 ”,据了解,有三个原因:其一,法律法规要求,除非急救、义诊等情况,医务人员的诊疗行为必须在医疗机构内进行。其二,输液反应发生率不高,但一旦发生,就必须要用抢救设备,这些设备一般家庭都没有。其三,一些特殊药物,需要一定的温度保存,有的还需要紫外线消毒,从用药安全角度,也不建议在家中开展输液。“上门输液 ”,与收不收费无关,如果真的上门服务出了问题,则涉嫌非法行医。既然如此规定,医务人员即便有心想要“上门服务”,也是无法达成心愿的。

“上门输液 ”也是有过先例的。据了解,七八年前,南京淮海路等社区卫生服务中心曾经开展过上门输液打针服务。到了2011年,已悄然停止。估计停止的原因则是安全因素。

“上门输液 ”毫无疑问是有“市场”的,对此,法规还算是有温度的,已留了个“口子”,那就是可以申请开设家庭病床服务。即“将患者家里的床,当成医院的病床,纳入到医疗管理范畴,每周需要上门查床一次。由医生提供上门服务。”可事实上,南京社区医院开展家庭病床数,几乎为0。原因也不难理解,一方面医疗资源有限,无法完成相关要求,因为要求医生和护士必须同时上门,有专业护理,配有必要的急救设备;另一方面价格低廉,开展家庭病床服务,医务人员上门,一次每人最多只能收取10块钱。医护人员的劳动价值得不到保障。

“上门输液 ”如何从“梦想”变成“现实”,如何才能成为贴心老百姓的一项“医疗服务”?这首先需要从法律层面打破这个“极限”,让“上门输液”成为现实;其次,需要改进“家庭病床服务”规定,使得“家庭病床服务”能够顺利壮大;再次,需要适当提高“上门输液 ”的医疗服务价格,使医务人员的价值得到体现。不过,“上门输液 ”不管如何开展,均需要与“安全”对接,在切实保证安全的情形下开展。同时,还要厘清医务人员的责任和义务,一旦“上门输液 ”发生医疗事故,也能够界定相关责任,从而维护各方的权益。

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